病情分析：四岁小孩肛门裂开可以考虑饮食调整、坐浴、局部用药、口服泻药调整、中药外敷等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食调整
患儿可适量食用富含膳食纤维的食物如燕麦、红薯等，同时需多饮水。膳食纤维具有促进肠道蠕动的作用，能够预防便秘的发生，进而减轻对裂口处的摩擦刺激。
2.坐浴
家长可以用温水给患儿做臀部清洁，然后用毛巾蘸取少量凡士林油均匀涂抹于患处周围，再使用无菌纱布覆盖住伤口部位，最后用绷带固定好。此方法有助于软化大便并润滑肛门，从而缓解排便时引起的疼痛感；还可以促进局部血液循环，加速伤口愈合。
3.局部用药
患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氧化锌软膏等药物进行局部处理。上述药物能有效抑制细菌感染及促进皮肤修复，防止继发性皮炎发生。
4.口服泻药调整
若患儿存在排便困难的问题，则可以在医师指导下适当服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂改善症状。此类药物通过增加粪便体积以及减少水分吸收来起到导泻作用，但不宜长期大量使用以免产生依赖性。
5.中药外敷
家长可用黄连、黄柏煎煮后过滤掉残渣，待其温度适宜时进行局部湿敷。中医认为这两味药材具有清热解毒的功效，因此对于由内火旺盛引起之肛门裂开现象有一定疗效。
日常生活中要特别注意保持肛门及其周围皮肤的清洁干燥，每次排便后都要及时清洗干净，并且擦干后再穿尿片或者纸尿裤。