病情分析：急性重症胆管炎的主要病因包括胆管梗阻、胆管壁缺血性病变以及细菌感染。
胆管梗阻阻碍了胆汁流出胆囊和胆管，引起胆汁滞留和胆管扩张，此时胆管黏膜完整性受到破坏，容易被细菌侵入而引发感染。若未及时治疗，胆管内压力持续升高，可能导致胆管破裂，进一步加重病情。
此外，长期使用某些药物也可能导致胆管炎的发生，例如免疫抑制剂或化疗药物等。
在临床上，对于急性重症胆管炎的诊断需结合实验室检查和影像学检查结果综合判断，并采取积极措施解除梗阻以缓解症状。