急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是

2022-03-22

问题描述: 急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是

医生回答(1)

病情分析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗可采取紧急腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术、抗生素治疗、补液治疗等措施。
1.紧急腹腔镜胆囊切除术
通过小切口在影像引导下移除病变胆囊,以解除胆道梗阻。主要针对胆囊结石导致的急性胆囊炎、胆绞痛等疾病。
2.经皮经肝胆管引流术
使用穿刺针经过皮肤进入肝脏,在X线监视下插入导丝至胆管内,然后插入塑料或金属支架进行引流。适用于急性梗阻性化脓性胆管炎患者,可缓解胆汁淤积和感染。
3.抗生素治疗
根据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素如头孢曲松钠、美罗培南等静脉注射,消灭或抑制致病菌生长。对于多种细菌混合感染或耐药菌株引起的胆管炎有良好效果。
4.补液治疗
通过输注生理盐水或其他电解质溶液来维持患者的血容量和水电解质平衡。当存在严重脱水或循环衰竭时,需要快速补充液体以纠正这些状况。
在处理急性梗阻性化脓性胆管炎时,应密切监测病情变化,特别是生命体征和实验室指标。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-02-24 举报