病情分析：肛裂大便特别疼可以考虑饮食调整、中药外敷、坐浴疗法、口服泻药、局部麻醉剂等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者可适当摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、芹菜等，促进肠道蠕动。膳食纤维有助于软化大便，减轻排便时对肛裂伤口的刺激和摩擦，从而缓解疼痛。
2.中药外敷
将适量的马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏均匀涂抹于患处，按医嘱使用。上述药物具有消炎止痛的作用，能够有效改善肛裂引起的不适症状。
3.坐浴疗法
取适量温水加入适量高锰酸钾溶液配比好后进行坐浴，每日2次，每次20分钟。高锰酸钾溶液具有消毒杀菌的功效，而温水坐浴则能促进局部血液循环，有利于缓解疼痛。
4.口服泻药
若患者存在便秘的问题，则可以在医生指导下服用乳果糖口服液、麻仁丸等缓泻剂来帮助排便。此类药物通过增加粪便含水量并减少其在肠道内的停留时间来改善便秘症状，进而减轻因干硬便便所致之肛门括约肌痉挛及肛裂之痛苦。
5.局部麻醉剂
肛裂患者可在排便前遵照医师指示，在肛门周围涂覆利多卡因凝胶等局部麻醉剂以减缓疼痛。局部麻醉剂能暂时阻断神经传导路径，使患者在排便过程中感觉不到或明显减轻肛门区域的剧烈疼痛。
除上述措施外，患者还可考虑行肛裂切除术、内括约肌侧切开术等手术方式治疗。术后需注意保持肛周清洁干燥，避免感染。