病情分析：月经前肛门下坠感可能是激素水平变化引起的盆腔充血、子宫内膜异位症、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的盆腔充血
月经期间体内雌激素和孕激素水平发生波动，导致盆腔组织水肿、充血，压迫到直肠，从而引起肛门下坠感。患者可以遵医嘱服用复方炔诺酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当子宫内膜细胞种植在盆腔部位时，随着月经周期的变化，这些细胞也会出现周期性的出血，形成结节或包块。如果这些病变位于盆腔内，可能会对周围结构产生压迫，包括直肠，从而引起肛门下坠感。对于确诊为子宫内膜异位症的患者，医生可能会建议使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适症状。
3.阴道炎
阴道炎是由各种病原体感染引起的阴道黏膜炎症，会导致局部瘙痒、分泌物增多等症状，进而引发肛门下坠感。患者可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液、醋酸氯己定溶液等药物清洁外阴部，改善不适现象。
4.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生的炎症反应，由于炎症刺激，会引起白带异常、腰腹部疼痛以及肛门下坠感的情况发生。患者可在医生指导下口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等抗生素类药物控制病情。
5.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，若未及时治疗，炎症逐渐发展并蔓延至邻近器官，此时会出现腹痛、肛门坠胀感、尿频、尿急、尿痛等不适症状。针对急性盆腔炎患者，可以在医生指导下选用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物抗感染治疗。
针对月经期肛门下坠感的症状，建议患者注意个人卫生，避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少不适症状的发生。同时，定期进行妇科检查，如B超检查、内分泌检查等，以便早期发现并处理相关问题。