病情分析：20天宝宝脐疝可以考虑轻柔腹部按摩、弹性绷带压迫、脐部固定包扎、疝气带使用、体重管理等方法进行处理。如果脐疝情况没有改善或者出现其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩婴儿的腹部，每日数次，以促进肠道蠕动和气体排出。此方法可缓解因肠胀气引起的不适感，但需注意力度要轻柔，以免加重脐疝。
2.弹性绷带压迫
使用弹性绷带来适度压迫肚脐区域，根据需要调整松紧度，每日数次。绷带压迫有助于稳定脐环边缘，减少脐疝突出，适用于刚出生至6个月内的婴幼儿。
3.脐部固定包扎
选择合适尺寸的专用脐贴，清洁干燥脐部后贴于肚脐处，按说明书指示更换。脐贴具有一定的粘附力，能暂时封闭脐孔以防脏物进入，辅助闭合未完全愈合的脐部裂口。
4.疝气带使用
在专业人员指导下，正确佩戴适合新生儿使用的疝气带，在白天活动时佩戴，夜间休息时取下。疝气带通过提供均匀压力支持腹壁薄弱点，预防内容物如小肠从脐部隆起（即脐疝）。
5.体重管理
密切监测宝宝的体重增长情况，合理喂养，避免过度喂养导致腹压增高。体重控制有助于减轻对脐部的压力，防止脐疝进一步扩大。肥胖会增加腹内压，使脐疝更加明显。
在观察脐疝发展的同时，应避免剧烈哭闹、大声尖叫等可能增加腹腔压力的行为，以免加剧脐疝的症状。若发现脐疝伴有红肿、疼痛等症状或者脐疝较大且无法自行恢复，应及时就医评估是否需要手术干预。