病情分析：

急性化脓性心包炎不能出现心脏压塞的体征，但是可以出现奇脉。

急性化脓性心包炎是指心包壁层和脏层急性化脓性炎症，可由感染、结核病、自身免疫病、肿瘤等原因引起。常见的临床表现有发热、胸痛、呼吸困难等。心脏压塞是急性化脓性心包炎的主要致死原因，也是患者常出现的体征，表现为心音遥远，脉搏减弱或消失。奇脉是心包积液时出现的一种脉搏减弱或消失的现象，是心包积液时出现的一种脉搏触感，即吸气时脉搏明显减弱或消失。

急性化脓性心包炎患者可在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、头孢拉定等，同时患者要卧床休息，避免过度劳累。如果患者出现心脏压塞的症状，可在医生的指导下进行心包穿刺术治疗。如果患者出现胸痛的症状，可在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难的症状，可在医生的指导下使用无创呼吸机辅助通气治疗。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。