病情分析：大便不干难拉可能是饮食纤维摄入不足、肠道菌群失调、慢性便秘、巨球蛋白血症、结肠癌等病因导致的，这些都可能导致排便困难。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食纤维摄入不足
由于膳食中缺乏足够的不可溶性纤维，导致粪便体积减小、水分减少，从而引起排便困难。可通过增加食物中的纤维含量来改善，如燕麦片、芹菜等。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化吸收和正常排泄功能，进而出现排便不畅的情况。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
3.慢性便秘
慢性便秘时，由于大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便变得干燥坚硬，难以排出。患者可以顺时针按摩腹部或者适当运动促进胃肠蠕动帮助排便。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会占据骨髓的空间，抑制正常的红细胞、白细胞和血小板的产生。这会导致贫血、感染和出血倾向，使排便变得困难。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.结肠癌
结肠癌可能导致结肠狭窄，阻碍粪便通过，进而引发排便困难的症状。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，对于局部晚期或转移性结肠癌，可能需要联合化疗，常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等以评估肛门括约肌的功能以及是否存在其他潜在的问题。同时，保持充足的水分摄取并适量增加高纤维食物的摄入也有助于预防便秘的发生。