病情分析：小孩气管里有异物可能导致呛咳、呼吸困难、喘鸣、咳嗽或吞咽困难，需紧急就医。
1.呛咳
当食物或其他异物进入气道时，会导致呼吸道受到刺激和压迫，引发呛咳反射。这种症状通常发生在喉咙或气管附近，是身体为了清除异物而出现的保护性反应。
2.呼吸困难
由于异物阻塞部分气道，导致气体交换受限，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能发生在任何深度，从浅表到深部，取决于异物的位置和大小。
3.喘鸣
当异物嵌入气道并刺激局部黏膜时，会引起支气管痉挛和狭窄，进而产生喘鸣声。喘鸣音常出现在呼气相，尤其是在夜间或活动后更为明显。
4.咳嗽
异物刺激气管壁上的神经感受器，这些感受器将信息传递给中枢神经系统，然后由中枢神经系统发出指令，使膈肌突然收缩，产生咳嗽动作。咳嗽多为干咳，但也可能是湿咳，取决于是否有分泌物积聚在气道中。
5.吞咽困难
吞咽困难是因为异物阻碍了食物流入食道的过程，此时需要额外的力量来克服阻力，这可能会导致疼痛和不适感。吞咽困难的症状可以在任何时候发生，但在进食固体或大块食物时尤为明显。
针对上述症状，建议进行胸部X光、CT扫描以评估肺部情况。必要时，可采取纤维支气管镜检査以直接观察气管内状况。治疗措施可能包括紧急情况下进行异物取出手术，如支气管镜下异物取出术。患者应避免食用过小的食物颗粒，以免加重异物引起的症状，并保持呼吸道通畅，以减少并发症风险。