病情分析：治疗糖尿病性神经病变的药物包括阿卡波糖胶囊、甲钴胺、神经生长因子、硫辛酸、贝前列素钠、西洛他唑、前列腺素E1、钙离子拮抗剂、活血化瘀中药等。改善代谢紊乱可以使用醛糖还原酶抑制剂如依帕司他。出现疼痛时使用普瑞巴林、加巴喷丁、丙戊酸钠、度洛西汀、丙米嗪、阿米替林、阿片类药物、辣椒素等。糖尿病神经病变早期症状包括胃轻瘫、尿潴留、体位低血压。心率在平卧和站立时存在明显变化，心率在呼气和吸气时出现明显差异。