病情分析：

通常情况下，胸内甲状腺肿大是否严重，需要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。

1、可能不严重

胸内甲状腺肿大可能是碘缺乏、炎症刺激等原因，导致甲状腺细胞异常增生引起的。如果是碘缺乏引起的，没有伴随其他不适症状，此时可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。可以适当吃富含碘元素的食物，比如海带、紫菜等，同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，通常可以达到治疗的目的。

2、可能比较严重

如果是炎症刺激引起的，并伴随疼痛、红肿、发热等症状，如果没有及时治疗，可能会引起甲状腺功能亢进症等疾病，从而给身体造成严重损伤。建议患者可以在医生的指导下，服用抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。如果病情比较严重，也可以通过甲状腺次全切术治疗。

除此之外，胸内甲状腺肿大也可能是恶性肿瘤等原因造成的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。