病情分析：一侧肾结核对侧肾积水的原因是感染、肾结石、输尿管梗阻。肾结核常见于肺结核的血行转移。但是一般一侧肾结核不会直接引起对侧的肾积水，对侧肾积水应该首先考虑梗阻方面的问题。有下列可能性：1、结核肾通过泌尿系统，感染到对侧的输尿管，引起对侧输尿管狭窄，继而对侧肾积水。2、对侧输尿管结石，梗阻引起肾积水。3、对侧输尿管外部受压，引起梗阻，继而肾积水。上述可能性首选B超明确或排除。必要时应做静脉肾盂造影或者逆行肾盂造影。