2022-03-15 158人阅读
问题描述: 纵隔气肿怎么形成的
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:纵隔气肿可能是由胸部外伤、肺栓塞、自发性气胸、胃胀气、慢性阻塞性肺病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致肋骨骨折、软组织损伤,使胸壁完整性受损,空气进入纵隔。患者可遵医嘱使用镇痛药物如对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
2.肺栓塞
肺栓塞时会引起肺动脉高压和右心室负荷增加,从而引起血液回流受阻,导致纵隔积液。对于急性大面积肺栓塞,溶栓治疗是首选方案,例如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.自发性气胸
自发性气胸是指胸膜腔与外界之间形成异常通道,导致气体进入胸膜腔内,造成胸腔压力增高,压迫心脏和大血管,影响血液循环。患者可以接受闭式引流术来排出胸膜腔内的气体并促进愈合。
4.胃胀气
胃胀气可能由吞入过多空气、消化不良或胃肠功能紊乱等引起,会导致膈肌上抬,进而压迫心脏和大血管。针对胃胀气的情况,患者可以在医生指导下服用健胃消食片、多潘立酮片等促消化药物改善不适症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症反应和结构改变,导致气道狭窄和肺容量减少,呼吸困难,严重时会影响心肺功能。患者需要戒烟,同时配合医生通过吸入糖皮质激素和支气管舒张剂混合制剂如布福莫特罗粉吸入剂来控制病情进展。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测纵隔气肿的变化。保持良好的呼吸道卫生,避免吸烟,有助于减少并发症风险。