病情分析：胰腺真性囊肿和假性囊肿的超声区别在于囊壁厚度、囊液性质、囊内血流情况、并发症以及病因。
1.囊壁厚度
胰腺真性囊肿的囊壁通常较薄，而假性囊肿的囊壁则相对较厚。
真性囊肿由于其为先天发育异常或遗传因素导致的疾病，具有完整的纤维包膜，因此囊壁较薄。而假性囊肿多由急性或慢性炎症引起，炎症反应导致局部组织水肿、坏死，形成纤维化包膜包围液体积聚，故囊壁增厚。
2.囊液性质
胰腺真性囊肿囊液通常是透明无色的，有时可能含有少量红细胞；假性囊肿囊液则呈黄色或绿色，并且常伴有血液成分。
真性囊肿中的囊液是胰腺分泌物潴留所致，所以颜色较为清澈。而假性囊肿中存在出血、坏死等病理改变，所以囊液会呈现不同程度的混浊甚至带有血液。
3.囊内血流情况
胰腺真性囊肿很少有血流信号，而假性囊肿则可能存在丰富的血流信号。
真性囊肿主要是由于胰管阻塞引起的液体积聚，由于缺乏血管供应，因此没有明显的血流信号。假性囊肿则是由炎症、创伤等原因导致的包裹性积液，这些原因可能会导致周围的小血管破裂出血，从而出现血流信号。
4.并发症
胰腺真性囊肿很少发生并发症，而假性囊肿容易并发感染。
真性囊肿由于生长缓慢且结构完整，一般不会引发并发症。而假性囊肿由于存在炎症反应，易诱发细菌滋生，进而增加感染风险。
5.病因
胰腺真性囊肿通常与先天性畸形有关，如先天性胰腺分裂症；假性囊肿则多因外伤、手术、炎症等因素导致。
真性囊肿是由胚胎时期未完全分化的胰腺组织形成的，属于先天性疾病。假性囊肿可能是由于外伤后胰腺受损，导致局部渗出和炎症反应，进一步发展成囊状结构。
在诊断胰腺真性囊肿和假性囊肿时，应根据患者的具体情况进行个体化评估，避免不必要的手术干预。对于体积较大或症状明显者，可考虑经皮穿刺引流术治疗。