早产儿先天性胆道闭锁的症状

2022-03-15

问题描述: 早产儿先天性胆道闭锁的症状

医生回答(1)

病情分析:早产儿先天性胆道闭锁的典型症状包括黄疸延迟消退、瘙痒、白陶土色粪便、肝脾肿大、胆汁淤积性肝硬化,这些症状可能伴随新生儿出生后数周逐渐出现,建议及时就医以评估和治疗。
1.黄疸延迟消退
由于未足月出生的婴儿肝脏发育不完善,无法有效处理体内的胆红素,导致胆红素在体内积累,进而引发黄疸。黄疸通常出现在新生儿的皮肤和眼白部分,可能伴有轻微的巩膜黄染。
2.瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐在血液中浓度升高,这些胆盐会刺激神经末梢,引起全身性的瘙痒感。瘙痒可能是持续性的,尤其是在夜间更为明显。
3.白陶土色粪便
当胆管被堵塞时,胆汁不能流入小肠,使得胆汁成分回流到血液中,此时未结合胆红素会被重吸收到血液中,而结合胆红素则随尿液排出体外,形成白色陶土样大便。婴儿的大便颜色可能会从黄色变为白色或灰白色。
4.肝脾肿大
由于胆汁淤积引起的炎症反应和纤维化过程,可导致肝脏组织增生和脾脏充血水肿,从而出现肝脾肿大的现象。触诊患儿腹部时,可能感到肝脏和脾脏比正常情况下更硬、更大。
5.胆汁淤积性肝硬化
长期胆汁淤积会导致肝细胞损伤和修复过程中的纤维化,最终可能导致肝硬化的发生。肝硬化患者的肝功能受损,可能导致腹水、门脉高压等并发症。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估婴儿的胆道情况。必要时,医生还可能会安排磁共振成像(MRI)扫描或其他实验室检测,如肝功能测试。对于早产儿先天性胆道闭锁,早期干预是关键,包括营养支持和手术治疗,如葛西手术或肝移植。家长应注意监测孩子的生长发育指标,确保其获得足够的营养,并按医嘱定期复查。

2024-02-05 举报