急性胆管炎抗感染治疗

2022-03-15

问题描述: 急性胆管炎抗感染治疗

医生回答(1)

病情分析:急性胆管炎的抗感染治疗可能需要抗生素治疗、解痉药物、镇痛药物、胆汁引流、胆道支架植入术等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀灭或抑制引起胆管炎的细菌,通常静脉注射或口服给药。主要适用于由细菌感染引起的急性胆管炎。需根据细菌培养及敏感性试验结果选用合适的抗生素。
2.解痉药物
解痉药物如阿托品、山莨菪碱等可以解除胆管平滑肌痉挛,缓解胆管扩张压迫症状。对于胆源性腹痛、胆绞痛患者有较好效果。但须注意个体差异及可能产生的副作用。
3.镇痛药物
镇痛药物如、可待因可用于缓解急性胆管炎伴随的剧烈腹痛。多为口服或注射给予。主要用于缓解急性胆管炎中的剧烈腹痛。长期使用需考虑成瘾风险。
4.胆汁引流
胆汁引流旨在移除阻塞胆管内的结石或其他物质,恢复胆汁流动,包括经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下取石术等。此措施适用于胆管梗阻导致胆汁淤积的情况。实施时需谨慎处理并发症风险。
5.胆道支架植入术
胆道支架植入术是一种微创手术,在X线监控下将金属网状物插入狭窄或阻塞的胆管中以保持其开放状态;属于永久性解决方案。该手术常用于解决良性胆道狭窄问题。术后需密切监测可能出现的并发情况。
在实施上述治疗前,应完善血常规、尿常规、超声检查以及必要时的CT扫描等评估病情严重程度及病因诊断。

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