病情分析：自发性食管破裂可以采取禁食、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、疼痛管理等保守治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少食物对受损食道壁的刺激。禁食能够防止进一步的食物残渣进入已破裂的食管，从而减少感染风险并促进愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的胃部来排空其内容物，通常持续数小时至数天不等。此方法有助于降低胃内压力，减轻因胃扩张引起的不适感，并预防并发症如胃穿孔的发生。
3.静脉输液
通过静脉通路给予营养支持及维持水电解质平衡，可长期使用。能够保证患者必要的能量和液体摄入量，促进伤口愈合，同时也有助于控制可能出现的代谢紊乱。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素方案，在确诊后尽早开始治疗。抗生素可以预防继发性细菌感染，加速病情恢复；对于存在感染风险者尤为重要。
5.疼痛管理
采用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解轻度至中度疼痛。必要时医生会开具强效镇痛剂以控制严重或持续性疼痛。有效控制疼痛有利于舒适度过难关。
此外，患者应避免剧烈咳嗽和呕吐，以免加重食管损伤。若出现呼吸困难或其他紧急状况，应立即就医。