2009-10-05
问题描述： 两年前，我的舌头有点不利索，经常不自主的用力向上颌添，口中还有些咸味，时常咬破舌头痛几天就好了。劳累和紧张时加剧，休息后减轻。核医学验血、心电图，心脑血管，口腔科、神经内科、中医等检查均未找出原因，困惑了两年多。 一个多月前，舌头又有点痛，开始我认为可能是又咬破了，没有在意，但二十多天了还痛，照镜，发现舌缘出现了黄豆样大小一块白斑，边缘清晰，质地稍硬，表面光滑，周围也不红肿。即就医，医生说是口腔粘膜白斑，要做冷冻。我又找了另一位医生看，说没有事，开了21金维他服用（我一直服用着安利“倍力健”就是补各种维生素和微量元素的）。期间，我还去看了中医，说是胃热引起的白斑，服药十几付无效。但是，在舌头一旁却又出现了一块红肿，一天就消退了，消退后却变成另一块大米粒样的白斑。昨天又出现了一块红肿，我想消退后是否又会再变成一块白斑呢？现在第三块白斑还没有出现，由红肿变白斑，都是红肿时有点痛，变成白斑时就不痛了。我从不吸烟，很少喝酒，牙齿也很好，究竟是什么原因，一直不明。今天偶尔又摸到喉结处有一个能活动的小淋巴结很痛，另外，睡眠、饮食一切正常。请问医生，我应当怎么办，它会恶化吗？谢谢！
医生回答(5)
赵文礼 主治医师
潍坊市第二人民医院 外科
病情分析：从你上面描述的情况看，这确实考虑是属于口腔黏膜白斑，口腔黏膜白斑一般还是与平时经常的吃辛辣食物，或者是吸烟饮酒，反复的刺激引起的，另外也与念珠菌感染有关系，口腔白斑是属于癌前病变，有潜在的恶变可能，但是出现恶变的的几率并不高。而你出现淋巴结肿大和疼痛，这一般是因为炎症刺激引起的，属于淋巴结炎表现，并不是肿瘤转移，肿瘤转移的淋巴结肿大，一般不伴有疼痛症状，你目前需要积极的治疗黏膜白斑，平时首先要注意规律饮食和生活，多喝水，多吃水果青菜，不要吃辛辣食物，另外避免饮酒吸烟，不要吃过热和过凉的食物，同时还可以应用药物治疗，可以用鱼肝油涂抹，也可以用维甲酸，对于促进恢复有帮助，并且可以应用抗念珠菌药物，比如制霉菌素片。
好医生药业 医师
四川好医生攀西药业有限责任公司 儿科
病情分析：你好，建议描述清楚你现在有哪些不适的症状，建议最好是及时的挂个口腔科，根据你的症状体征确诊是否有白斑，其次建议饮食清淡，避免吃辛辣生冷油腻的食物，可以挂个中医科，根据你的症状体征舌苔脉象等给予清热解毒的中医中药调理。
杜宏宇 主治医师
北京德胜门中医院 口腔科
病情分析：治疗口腔白斑病要从病理病因入手，对症治疗。中西医结合免疫平衡治疗体系以‘五脏六腑相生相克’为基础，‘十二经脉表里相合'为根本，在治疗的同时配合上物理治疗及仪器治疗，在精确检测规范分型的基础上通过对症治疗，对因治疗，巩固治疗三步骤，对口腔白斑进行辩证论治，合理用药，调节脾肺，达到疏肝理气、清泄肝火(热)，调理机体阴阳平衡的功效，从源根上抑制病菌的滋生。同时还能避免毒素与致病因子的侵入，达到集抗病毒、抗细菌感染、提高免疫功能等三重功效于一体的作用。治疗进行根源同步，分龄分型诊疗，可为久治不愈、愈后复发的口腔白斑患者真正解除了疾病困扰，深受好评。
另外提醒广大患者朋友，想要治好口腔白斑病，除了采用中西医结合免疫平衡治疗体系外，还需要选择正规的口腔黏膜科。
吴大卫 主任医师
北京京城皮肤病医院 激光治疗中心
病情分析：你好，你的这种情况建议您到正规的医院接受一个检查，从而找到确切的病因，这是不会恶化的。但是您一定要及时治疗，不要延误，以免造成影响。另外在平时的生活中你要少吃辛辣、刺激性的食物。忌烟酒，以免加重病情。祝早日康复。
彭小红
赣州二甲医院 五官科
病情分析：你好，这个你可能是口腔溃疡导致的，不会发生恶变的，你可以用口泰漱口液漱口的提问者对于答案的评价：
kzg88：我去买口泰漱口液，药店建议我用甲硝唑口颊片，我用了几天，红肿消失了，也没变成白斑，原来的那一个白斑，也没发生变化，不痛不痒。好像暂是稳住了。再观察几天看看吧。谢谢回答关心。