病情分析：

老年人精神异常胡乱说话，可能是阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等疾病引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，可能与年龄、遗传、环境、氧化应激等因素有关。患者可能会出现认知障碍、记忆力减退、精神异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、奥拉西坦胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以通过音乐疗法、认知行为疗法等方式进行治疗。

2、血管性痴呆

血管性痴呆是指由于血管病变导致的痴呆，可能与血管病变导致的脑损伤、脑动脉硬化等因素有关。患者可能会出现语言障碍、视空间能力损害、肢体偏瘫等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、尼莫地平片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过康复训练的方式进行治疗。

3、路易体痴呆

路易体痴呆是一种神经系统退行性疾病，可能与遗传、环境、氧化应激等因素有关。患者可能会出现认知障碍、帕金森病样的症状等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、利培酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、神经刺激疗法等方式进行治疗。

除此之外，帕金森病、甲状腺功能亢进症等疾病也可能会引起上述症状，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。