什么是十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征

2009-09-28

问题描述: 什么是十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征

医生回答(3)

病情分析:你好,十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是指患有十二指肠憩室并压迫胆总管,影响胆汁和胰液的排泄而发生梗阻性黄疸或胰腺炎的综合病征。症状为间歇性腹部疼痛、反酸、嗳气、皮肤黄染等,以及时抗菌治疗和抑酸治疗为主,无效时行外科手术。积极治疗可缓解症状。保持皮肤清洁,避免搔抓。避免情绪激动,保持乐观心态。注意观察药物不良反应。

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病情分析:十二指肠憩室的好发部位是在十二指肠的内侧,本身一般并无症状,因而易被忽视,一旦憩室压迫了总胆管的十二指肠开口处,即可影响胆汁和胰 液的排泄,发生胆汁和胰液淤滞,使管腔内压力升高,诱发胰腺的炎症或阻塞性黄疸,个别患者总胆管向憩室内开口,或向憩室呈部分开口,易导致Lemmel综合征发生,尤其合并憩室炎,甚至癌变,更易发生本征,且易导致上行感染。

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病情分析:十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是指患十二指肠憩室并压迫胆总管,影响胆汁和胰液的排泄而发生梗阻性黄疸或胰腺炎病征。1934年Lemmel首先提出本征,并将本征中有明显总胆管和胰管阻塞的病例称为乳头综合征。

临床上有间歇性腹部疼痛、饱胀感、反酸、嗳气等,如并发憩室炎,症状会更明显,偶可发生上消化道出血。由憩室炎引起的梗阻性黄疸,待炎症得到控制后,黄疸可减轻甚至完全消退,病情恶化时,可再度出现黄疸。由憩室炎引起的胰腺炎通常是急性水肿型,也可由于严重的上行感染而引起化脓性或坏死型胰腺炎,表现腹痛、腹部不适、恶心、呕吐及腹泻等症状。憩室炎所致的上述临床表现,常在进食时诱发或加重病情。

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