手中指关节肿大疼痛怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

中指关节肿大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、滑膜积液等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节炎症和疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和管理。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处,导致关节内炎症反应和细胞浸润,引起局部红、肿、热、痛。患者可出现单侧第一跖趾关节急性发作,数小时达高峰,局部出现红、肿、热、痛。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸合成来降低血清尿酸水平,从而缓解痛风性关节炎的症状。
2.类风湿关节炎
由于自身免疫系统异常攻击自身的关节组织,导致手部小关节对称性的肿胀、疼痛、晨僵等不适症状的发生。典型表现为掌指关节、近端指间关节受累,伴有压痛和晨僵。甲氨蝶呤是叶酸生物合成的抑制剂,能有效控制类风湿关节炎患者的病情活动度,延缓疾病的进展。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内过度摩擦引起的无菌性炎症,当腱鞘发生狭窄时会引起手指关节的肿胀和疼痛。常见于手腕、手掌、手指等部位,通常伴有局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。腱鞘切开减压术是在局麻下进行的微创手术,在受影响区域切开一个小口以释放压力并恢复腱鞘的功能正常化。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、遗传等因素导致软骨退变,进而引发的一组慢性关节病,可导致手指关节肿胀和疼痛。病变常侵犯膝、髋、脊柱等负重关节,主要病理改变为关节边缘骨赘形成、关节面硬化、关节间隙狭窄。氨基葡萄糖具有一定的抗炎作用,可以减轻关节的炎症反应,保护关节软骨,缓解疼痛症状。
5.滑膜积液
滑膜积液通常是由于外伤、感染或其他疾病导致关节内液体分泌过多而不能被及时吸收所引起的,此时关节腔内的压力增高,会导致关节周围血液循环障碍,从而引起关节肿胀和疼痛。常见于膝关节、肩关节等,伴随关节充血或水肿,疼痛不明显,但关节功能障碍。关节穿刺引流术是将关节内积液或积气抽出来的一种治疗方法,医生会在X光机监视下找到最合适的进针点,然后使用一根细针头插入关节腔中,缓慢地抽取积液或积气直至关节恢复正常形态。
针对手指关节肿大的情况,建议患者避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响病情恢复。必要时,可以在医生指导下完善超声波检查、血液检查以及关节镜检等,以便进一步评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。

2024-03-13 05:45 举报
痛风性关节炎 就诊必看
就诊科室: 骨科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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