病情分析：脾寒胃热与脾胃湿热的症状区别在于消化功能、食欲、舌苔、大便性状和口渴喜冷饮等方面的差异。
1.消化功能
脾寒胃热状态下，由于寒邪凝滞于中焦，易导致消化功能减弱，出现腹胀、腹泻等症状；而脾胃湿热则会因湿邪困阻脾胃，进而引发食欲不振、恶心呕吐等现象。
2.食欲
脾寒胃热时，脾脏运化水谷精微的功能减退，因此会出现食欲不振的现象；脾胃湿热是因为湿邪和热邪侵袭了脾胃，使脾胃的运化功能受到阻碍，从而引起食欲不振的症状。
3.舌苔
脾寒胃热者，其舌苔通常表现为白腻或厚腻；而脾胃湿热则多为黄腻苔。
4.大便性状
脾寒胃热会导致大便稀薄且伴有不消化食物残渣；脾胃湿热则可能导致大便黏滞不爽。
5.口渴喜冷饮
脾寒胃热的人群可能会感到口干舌燥但不喜欢喝热水；而脾胃湿热则可能伴随口苦、口臭以及喜欢饮用凉开水。
针对脾寒胃热与脾胃湿热这两种不同的证候表现，在治疗上需遵循清热利湿的原则，并注意饮食调理及生活习惯的调整。