交通性脑积水和梗阻性脑积水症状有什么不同

2022-03-07

问题描述: 交通性脑积水和梗阻性脑积水症状有什么不同

医生回答(1)

病情分析:交通性脑积水和梗阻性脑积水的临床表现存在差异,前者可能表现为头围增大、呕吐、头痛、发育迟缓和步态不稳,而后者则以头围增大、呕吐、头痛、发育迟缓和步态不稳为主要症状,但通常不会引起颅内压增高。
1.头围增大
交通性脑积水主要是由于脑脊液循环通路受阻所致,此时会导致脑脊液积聚于颅内。而脑脊液是环绕着大脑和脊髓流动的一种液体,当其积聚时会增加颅腔内的压力,进而导致头部组织受到压迫,出现头围增大的现象。头围增大通常发生在颅骨内部,尤其是前额和枕部区域。
2.呕吐
交通性脑积水会引起颅内压增高,刺激延髓呕吐中枢,从而引发呕吐的症状;梗阻性脑积水则是因为脑脊液流通受阻,导致脑室扩大和压力升高,进一步加重颅内高压状态,也会诱发呕吐反应。呕吐可能发生在任何位置,但常见于进食后或早晨起床时。
3.头痛
脑积水导致颅内压增高,压迫脑膜上的神经末梢,引发疼痛感。此外,脑积水还可能导致血管扩张和炎症反应加剧头痛的程度。头痛一般集中在额头、眼眶或枕部。
4.发育迟缓
脑积水会影响大脑的功能,包括影响智力和运动功能,因此可能导致生长发育迟缓。发育迟缓可能表现在身高、体重增长缓慢,以及语言、社交技能等各个方面的发展滞后。
5.步态不稳
脑积水引起小脑蚓部变薄或移位,失去正常的平衡调节功能,导致步态不稳。步态不稳主要表现为行走时摇晃、难以保持直线或容易跌倒。
针对上述症状差异,建议进行头颅CT扫描或MRI以评估脑积水程度。治疗措施可能包括药物治疗如等降低脑水肿,必要时可进行手术治疗,如脑室腹腔分流术。患者应避免剧烈运动,注意休息,保证充足睡眠,以减少脑积水引起的不适症状。

2024-04-18 举报