2022-03-06 932人阅读
问题描述: 儿童顿咳是怎么回事
医生回答(1)
于晨光 主治医师
哈尔滨市中医院 中医内科
病情分析:儿童顿咳可能是由百日咳杆菌感染、腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、支原体感染、免疫功能低下等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.百日咳杆菌感染
百日咳杆菌侵入人体后,其产生的毒素会导致气管、支气管出现痉挛性收缩和炎症反应,从而引起咳嗽。这种痉挛性咳嗽通常持续数周至数月。抗生素治疗是主要手段,可选用阿奇霉素或多西环素等药物进行干预。
2.腺病毒感染
腺病毒入侵机体后,在体内大量复制并产生致热因子,刺激体温调节中枢导致发热;同时还会诱发免疫应答,释放多种细胞因子,这些因子作用于神经细胞时会引起剧烈干咳。抗病毒药物如利巴韦林可用于减轻症状,但需遵医嘱使用。
3.呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒感染是由合胞病毒引起的急性上呼吸道感染,由于病毒对呼吸道黏膜具有高度亲和力,且繁殖速度快,因此容易造成局部组织水肿和充血,进而引发咳嗽。临床上常采用干扰素雾化吸入的方式缓解不适症状。
4.支原体感染
支原体通过分泌蛋白酶和抑制宿主防御系统来破坏肺部组织,导致炎症和损伤,引起咳嗽和其他呼吸系统症状。大环内酯类抗生素如红霉素是治疗支原体感染的首选药物,需要医生处方下使用。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效对抗病原体,易受细菌、真菌等感染,当发生感染时,可能会引起咳嗽等症状。针对不同原因导致的免疫功能低下,治疗方法各异,可能包括免疫增强剂、疫苗接种或其他支持性措施。
建议密切监测病情变化,尤其是夜间睡眠质量及是否存在窒息风险。必要时,可以进行胸部X光片、痰液培养以及血液学检查以评估感染状况。