糖尿病足坏疽的治疗

2022-03-05

问题描述: 糖尿病足坏疽的治疗

医生回答(1)

病情分析:糖尿病足坏疽的治疗可采取营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术、皮肤移植、负压封闭引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养,以维持患者身体需要。高蛋白有助于组织修复,低糖可防止高血糖引起的血管损伤;而肠外营养则可补充体内缺乏的营养成分。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低患者的血糖水平至正常范围。高血糖是导致糖尿病足坏疽恶化的重要因素之一,控制好血糖有利于减轻下肢神经和血管病变的程度。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等。针对由糖尿病足部感染引起之坏死性溃疡提供预防性抗感染措施;旨在减少细菌负荷、阻止进一步扩散并促进伤口愈合。
4.微循环改善
微循环改善涉及使用扩血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来缓解局部缺血状态。扩张微血管有助于增加组织供氧量及代谢废物排泄率;从而减缓因缺血所致组织坏死进程。
5.清创术
清创术由专业医生执行,包括移除坏死组织、清除感染源并保持伤口清洁干燥。彻底清除坏死组织可防止细菌继续繁殖并加速新肉芽组织生长;同时也有助于减少毒素吸收及相关并发症发生概率。
糖尿病足坏疽患者应避免摄入过多碳水化合物,以免加重高血糖对下肢的影响。

2024-02-13 举报