病情分析：小指不能外展是尺神经损伤。通常是尺神经受压或损伤，小指由尺神经支配，尺神经穿过肘关节，肘关节的尺神经直接位于皮肤下。局部没有脂肪肌肉保护导致尺神经受压或损伤，支配区域的小拇指麻木和无力，可以在医院的神经科或骨科局部拍摄，严重情况下应进行肌电图检查，防止通过物理疗法压迫肘关节。