糖尿病下肢肿胀怎么回事

2022-03-04

问题描述: 糖尿病下肢肿胀怎么回事

医生回答(1)

病情分析:糖尿病下肢肿胀可能是由血糖控制不佳、外周动脉粥样硬化、静脉曲张、深静脉血栓形成、尿毒症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血液黏稠度增加,微血管病变发生率增高,进而影响下肢血液循环,出现水肿。患者可通过口服药物如格列齐特、二甲双胍等进行降糖治疗。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使下肢动脉狭窄甚至闭塞,影响下肢组织供血和回流,从而引起下肢肿胀。针对外周动脉粥样硬化的治疗包括使用抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等以及改善生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食等。
3.静脉曲张
静脉壁薄弱和瓣膜功能不全导致下肢表浅静脉扩张迂曲,长期可引起下肢静脉高压和淋巴液回流受阻,进一步加重下肢水肿。对于静脉曲张引起的下肢肿胀,可以考虑激光射频消融术、微波透热治疗等微创手术方法来缓解症状。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时,由于血栓堵塞了深静脉,阻碍了血液回流,造成下肢静脉压升高,液体积聚在组织间隙中,引起下肢肿胀。抗凝治疗是深静脉血栓形成的常规治疗方法,常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.尿毒症
尿毒症会导致肾小球滤过率下降,水分潴留,引起水肿。肾脏替代疗法,例如腹膜透析或血液透析,是尿毒症的主要治疗方法,旨在帮助清除体内废物和多余的液体。
建议定期监测血糖水平以预防并及时发现下肢肿胀。同时,应保持良好的足部卫生,穿着合适的鞋袜,以减少足部并发症的风险。

2024-04-14 举报