病情分析：

虚火与实火牙痛的区别，主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等，需要及时去医院进行治疗。

1、病因不同

虚火通常是指阴虚火旺，可能是体内的阴液大量消耗所造成的，但是未得到及时有效地治疗，可能会使体内的阴阳失衡，从而出现虚火内盛的情况。实火牙痛多考虑是外感风热所引起的，也不排除是体内存在炎症所导致的。

2、症状不同

虚火患者可能会出现口干舌燥、咽喉肿痛、五心烦热等情况，甚至还会伴有盗汗、失眠多梦等症状。实火牙痛可能会出现牙龈肿痛、牙龈出血、口舌生疮等情况，还会伴有面红目赤、口渴喜冷饮等症状。

3、治疗方式不同

如果是虚火，患者可以遵医嘱配合使用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行处理。实火牙痛患者可以遵医嘱配合使用清胃黄连丸、牛黄清胃丸等药物进行治疗，也可以通过拔罐的方式进行处理。

4、注意事项不同

虚火患者在平时要避免吃辛辣、油腻的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会加重病情，不利于疾病的恢复。实火牙痛患者在平时要注意饮食清淡，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，也可以多吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于疾病的恢复。

5、预后不同

虚火患者及时去正规医院进行治疗，一般预后良好。实火牙痛如果不及时治疗，可能会引起牙龈肿痛、口舌生疮、小便短赤等症状，严重者还可能会引起牙龈出血、鼻出血等情况，影响正常的生活。

如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。