病情分析：晚上没睡意可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、荷尔蒙失调或甲状腺功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、夜间醒来次数过多等问题，从而导致晚上没有睡意。可以尝试使用松弛训练、认知行为疗法等非药物治疗方法来改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未来担忧而难以放松身心，进而影响睡眠质量。抗焦虑药物如苯二氮卓类和5-羟色胺再摄取抑制剂可用于减轻焦虑状态。
3.抑郁症
抑郁症会导致情绪低落、兴趣减退等症状，这些都可能干扰正常的睡眠模式。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药，可调节神经递质平衡以缓解相关症状。
4.荷尔蒙失调
荷尔蒙失调会影响褪黑素的分泌，这是调节睡眠周期的重要激素之一，因此可能导致失眠。可通过激素水平检测确认是否为荷尔蒙失调，并根据结果进行相应治疗，例如补充雌激素或孕酮。
5.甲状腺功能亢进
甲亢时甲状腺激素水平升高，新陈代谢加快，神经系统兴奋性增强，导致失眠。针对甲亢的常规治疗包括抗甲状腺药物、碘-131放射治疗或手术切除甲状腺。
建议定期进行精神健康评估以及必要时的心理咨询。对于存在持续失眠的情况，医生可能会推荐进行睡眠研究以排除其他潜在的睡眠障碍。