急性腹膜炎是怎么得的

2022-03-03

问题描述: 急性腹膜炎是怎么得的

医生回答(1)

病情分析:急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、胃穿孔、胆道梗阻、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、血管等组织结构损伤,易发生继发感染,炎症因子刺激腹膜引起急性腹膜炎。对于由创伤引起的急性腹膜炎,应立即就医进行紧急手术探查和修复受损组织。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性物质穿透进入腹腔内,会导致化学性腹膜炎,进一步发展为急性腹膜炎。这可能是因为这些物质直接破坏了腹膜细胞,使其失去正常功能并产生炎症反应。针对此类病因所致的急性腹膜炎,在诊断后需迅速清除相关有害物质,并给予相应支持性医疗管理。
3.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁全层破裂,致使胃内容物流入腹腔而引发的临床急症。当胃内容物包括胃液、食物等进入腹腔时,会对腹膜造成强烈的化学刺激作用,进而诱发急性腹膜炎的发生。若患者存在长期溃疡病史且出现突发剧烈腹痛,此时高度怀疑为胃穿孔所致,则需要紧急行外科手术修补穿孔部位。
4.胆道梗阻
胆道梗阻可导致胆汁淤积和压力增高,最终会引起胆管破裂和胆汁流入腹腔,从而引发化脓性胆汁性腹膜炎。这是由于胆汁中的胆盐和钙离子具有一定的毒性作用,能够溶解脂肪并刺激腹膜。对于胆道梗阻引起的急性腹膜炎,首先需要通过影像学检查确定梗阻的具体位置和原因,然后可通过经皮肝穿刺胆管引流术缓解症状。
5.肠梗阻
肠梗阻是肠道内容物无法顺利通过肠道,导致肠管扩张和肠壁血液循环障碍,进而引发腹膜炎。这是因为肠梗阻处的压力增加,使肠内容物逆流至周围组织间隙中,刺激腹膜产生炎症反应。对于肠梗阻所致的急性腹膜炎,通常采用胃肠减压、营养支持疗法等非手术治疗方法,必要时也可考虑手术切除坏死肠段。
建议定期复查腹部超声、CT扫描以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重消化系统负担。

2024-04-03 举报