白内障术后眼压高是什么原因

2022-03-01

问题描述: 白内障术后眼压高是什么原因

医生回答(1)

病情分析:白内障术后眼压高可能是由于瞳孔阻滞、外周虹膜松弛、青光眼、激素性眼压升高、晶状体蛋白过敏反应等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔扩大后房角关闭导致房水流通受阻,引起眼压升高的现象。这是由于手术过程中局部麻醉药物的影响导致瞳孔散大,影响了正常的房水循环。减少瞳孔散大的方法包括使用缩瞳剂如肾上腺素等,以减少瞳孔对房角的影响。
2.外周虹膜松弛
外周虹膜松弛可能导致房水流出通道变窄,从而引起眼压增高。这是因为手术中切口处的外周虹膜组织可能因为松弛而阻碍了房水的正常排出。针对这种情况,可以考虑使用激光小梁成形术来加固外周虹膜,改善房水引流。
3.青光眼
青光眼是一种眼内压间断或持续升高致病的眼部疾病,可导致视神经损伤、视野缺损和视力丧失。如果患者本身存在青光眼,在白内障术后可能会出现眼压增高的情况。对于青光眼引起的术后眼压高,需要遵医嘱使用β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液进行降眼压治疗。
4.激素性眼压升高
激素性眼压升高是长期使用含有皮质类固醇的眼药水所致,这些药物通过抑制房水外流增加眼内压力。若患者在术后长时间使用含皮质类固醇的眼药水,则会导致眼压升高。建议减少含皮质类固醇眼药水的使用频率,同时增加非甾体类抗炎药如酮咯酸氨丁三酯滴眼液的使用次数,以降低眼压。
5.晶状体蛋白过敏反应
晶状体蛋白过敏反应是由机体对植入的晶状体材料产生免疫应答而导致的炎症反应,炎症细胞释放炎症因子刺激眼部组织,进而导致眼压升高。对于晶状体蛋白过敏引起的术后眼压高,可以遵照医生的意见口服醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行抗过敏治疗。
术后眼压监测是必要的,定期复查可以帮助评估病情变化。此外,患者应注意避免剧烈运动,以免加重眼压上升的情况。

2024-02-17 举报