病情分析：真性近视和假性近视的判定可以通过症状差异、视力检查、散瞳验光、眼轴长度和调节功能的差异方法来进行区分。
1.症状差异
真性近视通常伴随着持续的视力模糊、眼睛疲劳或头痛等症状；而假性近视可能仅有短暂的症状，如阅读时需要调整距离。
2.视力检查
通过标准对数视力表进行视力检查可以发现真性近视患者存在固定的视力下降现象；假性近视患者的视力可能因调节紧张而在短时间内出现下降，但在休息后可恢复正常。
3.散瞳验光
使用睫状肌麻痹剂使晶状体暂时失去调节能力后进行验光，可准确判断是否存在真正的屈光不正。散瞳后，如果仍有度数，则为真性近视；如果没有度数，则为假性近视。
4.眼轴长度
利用光学相干断层扫描技术测量眼轴长度是鉴定真性和假性近视的一种无创方法。真性近视与眼轴延长相关；而假性近视的眼轴长度通常在正常范围内。
5.调节功能
通过近点测试评估调节功能有助于区分两者。真性近视者调节力减弱或丧失；假性近视者可能存在过度调节的现象。
建议定期进行眼科检查以监测视力变化，特别是对于有家族史的人群，早期识别并采取适当措施有助于预防近视的发展。