进入疟疾流行区应选何药作病因性预防

2022-02-25

问题描述: 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防

医生回答(1)

病情分析:进入疟疾流行区可选用氯喹、青蒿素、多西环素、甲氟喹、哌喹等药物进行病因性预防。由于疟疾的治疗和预防需个体化调整,建议在专业医生指导下使用。
1.氯喹
氯喹能干扰裂殖体DNA合成,从而抑制疟原虫在其红细胞内的繁殖,因此可以用于预防和治疗疟疾。氯喹口服给药可用于预防疟疾,成人剂量为首次0.5g,以后每日0.25g,连服7日。
2.青蒿素
青蒿素及其衍生物通过作用于原虫膜系结构,影响其膜的渗透性和酶活性,导致疟原虫死亡。因此,此药物适用于耐氯喹恶性疟的治疗以及脑型疟的抢救。青蒿素主要通过肌肉注射的方式使用,常用剂量为成人每次0.2-0.3克,儿童按体重计算。
3.多西环素
多西环素可透过细菌细胞壁,在菌体内与核糖体30S亚基上的特异部位可逆地、非共价地结合,使细菌蛋白质合成受到抑制,起到抗菌效果。多西环素通常采用口服方式给予,成人用量为0.1~0.2克/次,一日2次。
4.甲氟喹
甲氟喹是一种人工合成的抗疟药,具有广谱抗疟原虫的作用,能够迅速穿透未受感染的红细胞,且半衰期较长,故而对间日疟和卵形疟的配子体有较强的杀灭作用。甲氟喹主要用于耐氯喹恶性疟的治疗,成人常用量为首剂0.25克,第2-6天每天0.125克。
5.哌喹
哌喹是奎宁类抗疟药,能与原虫的磷脂分子结合形成复合物,引起膜系统损害,导致原虫死亡。哌喹常用于治疗间日疟和三日疟,成人常用总量为1.8~2.4 g,分2~3日服用。
建议定期进行体检,包括血常规、肝功能等检查,以监测病情变化和药物副作用。在进入疟疾流行区时,应注意采取防蚊措施,如穿着长袖衣物和使用驱蚊剂,以减少感染风险。

2024-03-04 举报