做肠镜时出现肠穿孔可能表现为腹痛、腹部压痛、肠鸣音减弱或消失、肠梗阻、内瘘等症状,需要立即就医。
1.腹痛
当患者存在肠道炎症、息肉等病变时,在进行肠镜检查过程中可能会导致肠壁损伤,进而引发腹痛。这些病变会刺激局部组织产生疼痛感。腹痛通常位于脐周或下腹部,可能呈阵发性加剧。
2.腹部压痛
由于肠镜操作引起的肠道壁损伤,会导致腹部出现压痛点,引起腹部压痛的症状。腹部压痛一般集中在肚脐周围或下腹部,按压时可感到明显疼痛。
3.肠鸣音减弱或消失
肠穿孔后胃肠内容物进入腹腔,影响消化道正常运动功能,此时肠蠕动减慢甚至停止,肠鸣音随之减弱或消失。肠鸣音响亮而高亢,若肠鸣音减弱或消失则表明可能存在肠梗阻等问题。
4.肠梗阻
肠镜检查过程中使用润滑剂或造成肠管狭窄,可能导致肠内容物通过受阻,从而引起肠梗阻的发生。肠梗阻的主要表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气等症状。
5.内瘘
内瘘是指消化道与其他器官之间的异常通道形成,可能是由肠镜检查时器械造成的机械性创伤所致。内瘘可能导致胃肠道内容物流入其他器官,如肺部,引起咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
针对上述症状,建议进行X线平片、CT扫描等影像学检查以评估肠穿孔的程度和位置。治疗措施包括禁食、输液维持水电解质平衡、抗生素预防感染以及必要时手术修补穿孔。患者应密切监测病情变化,避免食用固体食物,遵循医嘱采取轻柔的活动,促进恢复。
2024-01-17 01:33举报