病情分析：问题：怎样降低总胆固醇和低密度脂蛋白
治疗措施：饮食疗法调整、运动疗法增加体力活动、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂
回答：问题：怎样降低总胆固醇和低密度脂蛋白
回答：总胆固醇和低密度脂蛋白偏高可以通过饮食疗法调整、运动疗法增加体力活动、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂等方法来降低。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少饱和脂肪、反式脂肪以及高糖食物摄入量来控制日常饮食，建议每日摄入不超过20%的热量来源于脂肪。高脂血症患者体内血脂代谢异常，过多摄入脂肪会进一步加重病情。饮食疗法有助于改善血脂水平，预防心血管疾病的发生。
2.运动疗法增加体力活动
每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、游泳等，旨在提高心肺功能及代谢效率。体力活动可促进血液循环，加速脂质代谢，有助于维持正常范围内的血脂指标。长期坚持可有效控制总胆固醇和低密度脂蛋白水平。
3.他汀类药物
遵医嘱服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等，通常需要持续使用一段时间。他汀类药物能够抑制肝脏合成胆固醇，从而降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白水平。对于存在遗传性高胆固醇血症或其他心血管危险因素者尤为重要。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物包括吉非贝齐片、苯扎贝特片等，在医师指导下口服。这类药物能增强极低密度脂蛋白受体活性，促进低密度脂蛋白分解代谢，进而降低总胆固醇和低密度脂蛋白含量。
5.胆酸结合剂
胆酸结合剂如考来烯胺散、熊去氧胆酸片等需按处方规定剂量服用。胆酸结合剂能与肠道内未吸收的胆酸形成不溶于水且难以被吸收的复合物而排出体外，间接地使肝细胞合成的胆酸减少，继而导致肝细胞合成胆固醇也相应减少，因此具有降低总胆固醇和低密度脂蛋白的作用机制。
除上述措施外，还应定期监测血脂水平，以便及时调整治疗方案。必要时，可能还需要遵医嘱使用依折麦布片、普罗布考片等药物进行降脂治疗。