急性胃穿孔非手术治疗期间最重要的措施是

2022-02-23

问题描述: 急性胃穿孔非手术治疗期间最重要的措施是

医生回答(1)

病情分析:急性胃穿孔的非手术治疗期间,禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液等措施最为重要,对于缓解病情有积极作用。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水,以减少胃内容物对穿孔处的刺激,防止进一步损伤。禁食水有助于减少胃酸分泌,降低胃内压力,从而减轻穿孔引起的炎症反应和并发症风险。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的上腹部,利用负压吸引技术移除胃肠道内的气体和液体,通常持续24-72小时。此措施可缓解因胃穿孔导致的腹胀、恶心呕吐等症状,并有助于预防食物和胃酸进入穿孔部位引起感染。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类药物进行抗感染治疗。胃穿孔时细菌容易侵入腹腔造成继发性感染,使用抗生素可控制可能发生的腹膜炎或其他并发感染。
4.静脉输液
根据患者脱水程度及需要量调整输液速度和总量,在监护下连续监测电解质平衡。维持水电解质平衡有助于支持患者整体生理状态,促进恢复;长期禁食可能导致营养不良及代谢紊乱,需密切观察并评估是否需要补充营养物质。
在实施上述措施的同时,应密切监测患者的病情变化,特别是注意是否有腹痛加剧、发热、白细胞计数升高等感染征象。若发现异常应及时告知医生并调整治疗方案。

2024-03-07 举报