病情分析：颈椎棘突压痛，可能是由于脊柱损伤、脊柱炎症、脊柱退行性病变、椎管内疾病等造成。脊柱损伤，比如棘突骨折、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、脊柱软组织损伤等。脊柱炎症，比如棘上韧带炎、棘突滑囊炎、化脓性脊柱炎等。脊柱退行性病变，例如腰间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱等。椎管内疾病，如椎体结核、椎管内转移性肿瘤等。