病情分析：盐酸二甲双胍片可能引起低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适和皮疹等副作用。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当机体无法有效利用葡萄糖产生能量时，会转而通过无氧代谢方式产生乳酸。若体内积累过多，会导致乳酸酸碱度升高，引起乳酸酸中毒。该疾病通常发展迅速，需要紧急处理，否则可能会导致器官损伤或功能衰竭。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，进而引发维生素B12缺乏。这可能导致贫血、神经系统损伤等并发症，需及时补充维生素B12制剂以纠正不足。
4.消化道不适
二甲双胍可以刺激胃肠道黏膜，增加其蠕动频率，进而引起恶心呕吐的症状发生。患者还可能出现腹泻、腹痛等不适症状，一般不需要特殊治疗，停药后即可缓解。
5.皮疹
服用二甲双胍后可能会诱导机体免疫应答，使IgE介导肥大细胞活化并释放组胺，从而引发炎症反应。患者会出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等表现，严重时需遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪进行止痒治疗。
建议定期监测血糖水平，避免空腹运动引起的低血糖风险。