病情分析：流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒的区别在于虱媒传播、临床表现、病原体、自限性以及血小板计数。
1.虱媒传播
流行性斑疹伤寒主要通过体虱进行传播，而地方性斑疹伤寒则由鼠虱传播。
2.临床表现
两种疾病都可表现为发热、头痛、皮疹等症状，但流行性斑疹伤寒更易出现中枢神经系统症状，如谵妄和昏迷，且常伴随肝脾肿大；而地方性斑疹伤寒则较少出现这些并发症。
3.病原体
前者是由普氏立克次体感染引起，后者则是由莫氏立克次体所致。
4.自限性
流行性斑疹伤寒通常具有较长的潜伏期，约2-3周，并且有较高的死亡率，一般为5%-10%；而地方性斑疹伤寒的潜伏期较短，约为1-2周，死亡率较低，约为1%。
5.血小板计数
在疾病的急性期，流行性斑疹伤寒患者的血小板计数可能会显著降低，而地方性斑疹伤寒则很少出现这种情况。
斑疹伤寒是一种严重的传染病，及时诊断和治疗至关重要。因此，当患者出现不明原因的高热、头痛、皮疹等症状时，应立即就医并告知医生相关旅行史或接触史，以便进行针对性检查和治疗。