病情分析：

注射用甲钴胺和注射用腺苷钴胺的区别主要包括药物成分不同、适应证不同、药理作用不同、药物代谢途径不同、不良反应不同等。

1、药物成分不同

注射用甲钴胺主要成分为甲钴胺，是一种维生素B12类似物。而注射用腺苷钴胺主要成分为腺苷钴胺，是一种维生素B12类似物。

2、适应证不同

注射用甲钴胺主要用于治疗周围神经病，如各种类型的周围神经炎、神经痛、自主神经功能紊乱等。而注射用腺苷钴胺主要用于治疗缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血。

3、药理作用不同

注射用甲钴胺能够促进人体内核酸的合成以及叶酸的代谢，从而改善周围神经的病变。而注射用腺苷钴胺可以促进人体内胸腺嘧啶核苷的合成，从而增加人体内维生素B12的含量，也可以改善周围神经的病变。

4、药物代谢途径不同

注射用甲钴胺主要通过肾脏进行代谢，而注射用腺苷钴胺主要通过肠道进行代谢。

5、不良反应不同

注射用甲钴胺的不良反应主要包括恶心、呕吐、食欲不振等。而注射用腺苷钴胺的不良反应主要包括腹痛、腹泻等。

另外，患者在使用上述药物时，需要在医生指导下进行，避免自行用药，以免引起不良反应，如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。