病情分析：10个月宝宝可以在医生指导下使用琥乙红霉素治疗细菌性感染，因为该药物具有抗菌作用，且对婴儿影响较小。
琥乙红霉素通过干扰细菌核糖体的功能来阻止其蛋白质合成，进而达到抗菌效果。虽然存在一定的副作用风险，但在医生监督下使用可有效减少不良反应发生概率。
如果患儿对红霉素过敏，则不可以使用琥乙红霉素，否则可能会出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状。
在给10个月宝宝用药时需注意观察是否有异常表现，并按医嘱规定剂量与频率给予。家长还要严格控制好用量，不可随意增减药量，以免引起腹泻、恶心呕吐等胃肠道不适症状。