搏动性耳鸣是什么原因引起的

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

搏动性耳鸣可能是由血管畸形、梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化症、耳部外伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血管畸形
由于先天发育异常或者后天因素导致耳内血管结构异常,当血液流速发生改变时会产生异常声音,从而引起搏动性耳鸣。对于血管畸形患者,可考虑经颅多普勒超声引导微创手术进行治疗。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水疾病,由于膜迷路积水导致耳蜗淋巴循环紊乱,使病变侧耳出现波动性听力下降、眩晕、耳鸣和耳闷胀感等症状。耳鸣通常为高音调、持续性,有时呈搏动性。梅尼埃病的药物治疗主要是应用利尿剂如氟氢苯胺、螺内酯等来减少内耳水肿;严重者可能需要鼓室注射以减轻症状。
3.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的前庭部分,肿瘤逐渐增大压迫到面神经和听神经,进而影响脑干的功能,产生耳鸣、听力减退、眩晕等症状。听神经瘤的主要治疗方法是手术切除,大型复杂的肿瘤可能需分阶段切除,术后需定期复查以监测病情变化。
4.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的中耳道骨质代谢障碍性疾病,随着病情的发展,会导致镫骨底板变薄甚至穿孔,从而使听力受损并伴有耳鸣的症状。主要通过镫骨钻孔术、镫骨插柱术等方式将阻塞的气腔重新开放,恢复听力传导通路的连续性。
5.耳部外伤
如果耳朵受到撞击或其他创伤,可能导致耳道内部损伤,此时可能会引起血肿形成,产生搏动性耳鸣的现象。对于耳部外伤患者,可通过冷敷缓解疼痛和肿胀,必要时服用布洛芬缓释胶囊止痛。
建议关注耳鸣的变化情况,特别是在有高血压的情况下,应定期测量血压并控制在正常范围内。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动和均衡饮食,有助于改善血液循环,减少耳鸣的发生。

2024-02-21 02:00 举报
梅尼埃病 就诊必看
就诊科室: 耳鼻喉
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(6000-10000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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