病情分析：

手腕痛要区分是腱鞘炎还是痛风，可以通过病因、症状、检查结果、治疗方式进行区分。

1、病因

腱鞘炎一般是由于慢性劳损、外伤、感染等原因导致，而痛风一般是由于摄入过多高嘌呤的食物、身体代谢紊乱等原因导致。

2、症状

腱鞘炎一般会出现局部疼痛、压痛、受累关节活动障碍等症状，严重时还会出现弹响指。而痛风一般会出现关节红肿、发热、疼痛等症状，严重时还会出现关节畸形、活动受限等症状。

3、检查结果

腱鞘炎患者在进行血尿酸检查时，一般会出现血尿酸水平升高的情况。而痛风患者在进行血尿酸检查时，一般会出现血尿酸水平正常的情况。

4、治疗方式

腱鞘炎患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药物进行治疗。如果患者出现疼痛症状，还可以遵医嘱使用醋酸龙片、片等药物进行治疗。痛风患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。

5、痛风石

如果患者症状比较严重，还可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，例如关节镜手术、人工关节置换术等。

如果患者出现手腕痛，建议及时就医，可以通过体格检查、血尿酸检查等方式明确病因，并积极配合医生进行治疗。