病情分析：老年食管裂孔疝一般可以保守治疗。老年人发生食管裂孔疝是由于其年龄较大，身体器官各机能减低，不适宜行外科手术治疗，此时只能选择内科保守治疗。患者可以减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等。患者早睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头。对于有胸痛、胸骨后烧灼感的患者，建议及时使用奥美拉唑、达喜等药物进行治疗。