病情分析：梅毒性角膜病变要进行全身治疗。全身抗梅毒治疗需要用青霉素类药物，治疗病程需要10-15天，眼睛局部考虑用激素类眼药水点眼，全身口服激素类药物如片。在激素使用的过程中需要监测眼压，如果出现眼压升高，建议对症降眼压治疗，比如使用噻吗洛尔滴眼液。如果出现角膜后kp表现，建议用睫状肌麻痹眼药水扩大瞳孔，能够减轻前房炎症反应。