病情分析：区别在于盆腔直肠脓肿是由于肛腺脓肿或坐骨直肠间隙脓肿肛提肌穿破而入骨盆直肠间隙所致，而坐骨肛管间隙脓肿指肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生急性化脓性感染后形成脓肿。盆腔直肠脓肿该病起病缓慢，早期自觉症状是直肠内坠胀，有时有排尿困难。坐骨肛管间隙脓肿是一种急性感染，通常是肛瘘的表现。