全身水肿是什么原因引起

2022-01-25

问题描述: 全身水肿是什么原因引起

医生回答(1)

病情分析:全身水肿可能是由肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,形成水肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物,如、螺内酯等,可以促进体内多余液体排出,减轻水肿症状。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时门脉高压导致液体回流受阻,进一步加重低白蛋白血症和水肿的发生。这些因素使得血液中的白蛋白含量降低,血浆胶体渗透压下降,从而造成身体组织间隙积液。患者可以在医生指导下使用保钾利尿剂进行治疗,如螺内酯、氨苯蝶啶等,以改善水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,无法有效将血液输送到身体各处,导致静脉压力升高,液体从毛细血管壁渗出到周围组织间隙,引起水肿。心力衰竭时心脏收缩功能减弱,每次射血量减少,此时左心室舒张期容量负荷增加,导致肺循环淤血,进而引起肺动脉高压和肺水肿。患者可遵医嘱服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张外周血管,减轻心脏前负荷,缓解水肿症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个器官系统,包括肾脏。肾脏损伤可能导致蛋白尿,使血浆白蛋白水平降低,进而引起水肿。此外,炎症反应和免疫复合物沉积会导致毛细血管通透性增高,水分易于从血管逸出至周围组织间隙。患者可在医生指导下使用氢片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,有利于控制病情发展,预防并发症发生。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着疾病的进展,肾小球过滤功能逐渐减退,导致蛋白质漏出增多,血浆白蛋白浓度降低,出现水肿。糖尿病肾病会引起肾小球基底膜增厚,影响肾小球的过滤作用,导致蛋白质泄漏到血液中,引起蛋白尿,进而导致低白蛋白血症和水肿。患者需要及时就医,在医生指导下使用胰岛素注射液、格列齐特缓释片等药物进行降血糖治疗,有助于延缓肾病进展,控制水肿。
建议定期监测体重、血压和尿常规,以便早期发现水肿并采取相应措施。必要时,可能需进行肾功能测试、超声心动图或肝脏活检等进一步的诊断评估。

2024-01-30 举报