病情分析：牙坏了是做根管治疗好还是拔除好，需要根据具体情况具体分析。对于龋坏的牙齿、牙髓炎、根尖周炎或者颌骨囊肿累及的牙齿，能通过根管治疗得以保存，尽量地完善根管治疗。另外对于根管治疗效果不佳，反复的根管治疗之后根尖周病变比较严重，甚至伴有牙周膜间隙增宽、牙槽骨吸收，对于这类患者的牙齿无法保存的情况下，可以考虑拔出，拔出之后根据情况进行种植义齿修复。