病情分析：椎体结核并椎旁脓肿，药物治疗一般需要的时间较长，容易产生严重副作用或者耐药性，所以目前一般采取手术治疗的方式。具体为先用抗结核药物对症应用至少两周，目的是控制结核症状至稳定的状态，以减少结核病菌的血液扩散。术中清除椎体及周围的结核病灶后，用椎弓根螺钉牢固固定，术后再继续应用抗结核药物约一年，以减少复发。