病情分析：

确诊慢性肾炎和急性肾炎一般需要根据症状体征、尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查等方式进行确诊。

1、症状体征

慢性肾炎的患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，还可能会伴有腰部疼痛、食欲减退、全身乏力等症状。急性肾炎的患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，还可能会伴有腰部疼痛、食欲减退、全身乏力等症状。如果患者存在上述症状，则可能是患有慢性肾炎。

2、尿常规检查

尿常规检查是判断患者是否存在肾脏疾病的一种检查，主要是检查尿液的颜色、尿量、尿酸碱度、尿蛋白、尿隐血等。如果患者尿常规检查出现尿蛋白阳性，并且伴有上述症状，则可能是患有慢性肾炎。如果患者尿常规检查出现尿白细胞阳性，并且伴有上述症状，则可能是患有急性肾炎。

3、血常规检查

血常规检查是判断患者是否存在感染、贫血等情况的一种检查，主要是检查血液中的白细胞、红细胞、血小板等。如果患者血常规检查出现白细胞升高的情况，并且伴有上述症状，则可能是患有慢性肾炎。如果患者血常规检查出现红细胞升高的情况，并且伴有上述症状，则可能是患有急性肾炎。

4、肾功能检查

肾功能检查是判断患者是否存在肾脏疾病的一种检查，主要是检查血液中的肌酐、尿素氮、尿酸等。如果患者肾功能检查出现血肌酐升高的情况，并且伴有上述症状，则可能是患有慢性肾炎。如果患者肾功能检查出现尿素氮升高的情况，并且伴有上述症状，则可能是患有急性肾炎。

5、肾脏B超检查

肾脏B超检查是判断患者是否存在肾脏疾病的一种检查，主要是检查肾脏的大小、位置、形态、肾脏回声等。如果患者肾脏B超检查出现肾脏体积增大、形态饱满等情况，则可能是患有急性肾炎。如果患者肾脏B超检查出现肾脏密度不均匀的情况，则可能是患有慢性肾炎。

建议患者及时就医，可以通过肾脏穿刺活检的方式进行确诊。同时，患者在日常生活中要注意保持规律的作息，避免熬夜，以免加重肾脏负担。